Liposarcoma primitivo de la mama: comunicación de un caso clínico y revisión de la literatura / Primitive liposarcoma of the breast

Los sarcomas primarios de la mama son tumores extremadamente raros, representando menos de 1 por ciento de los tumores mamarios (puede llegar a 4 por ciento si se incluye al cistosarcoma phylloides). Se presenta un caso de liposarcoma primitivo de la mama en una mujer de 40 años. Se destacan las dificultades diagnosticas y las características anatomopatológicas, así como las consideraciones terapéuticas y pronósticas en relación a la bibliografía internacional

Leiomiosarcoma de duodeno / Leiomyosarcoma of the duodenum

A propósito de un caso de leiomiosarcoma de duodeno, de difícil diagnóstico, tratado con resección local y reintervenido por recidiva tumoral, que se encuentra en el tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia; se analiza la bibliografía nacional e internacional, destacando su mayor frecuencia en la quinta década de la vida, predominando como síntomas el dolor abdominal, sangrado digestivo y tumoración, más frecuentes en la segunda y tercera porción del duodeno, de tratamiento quirúrgico de elección y con una sobrevida global a 5 años de 50 por ciento

Aspectos epidemiológicos del cáncer de tiroides / Epidemiological aspects of thyroid cancer

Se analiza la incidencia de cáncer de tiroides en la ciudad de Montevideo y la mortalidad en Uruguay entre los años 1988-1992, destacándose que mientras la primera asciende, la segunda desciende confirmándonos un mejor diagnóstico y tratamiento de la patología y/o una menor malignidad en la evolución del cáncer de tiroides. El análisis de la casuística personal de uno de los autores (B. Delgado) nos muestra en el cáncer diferenciado de tiroides un predominio del sexo femenino, una mayor frecuencia en edades jóvenes y media de la vida, con predominancia del nódulo tiroideo como presentación clínica. Histológicamente se constata un predominio del carcinoma papilar, donde un porcentaje importante se presenta con adenopatías cervicales, destacándose que nuestro país se presenta como zona endémica de bocio con una mayor incidencia de carcinomas foliculares en relación a zonas no endémicas o endémicas con ingesta adicional de iodo

Valoración de la patología esofagogastroduodenal en pacientes portadores de colecistopatía litiásica / Evaluation of esophafogastroduodenal pathology in patients with gallstone disease

Se realiza una investigación prospectiva desde mayo de 1991 a octubre de 1992 en 40 pacientes portadores de colecistopatía litiásica, con el fin de determinar los posibles cambios acaecidos en el sector esofagogastroduodenal, posteriores a la colecistectomía. Se realizaron en todos los pacientes: historia clínica tipo, ecografía, colecistograma, fibroesofagogastroduodenoscopía con biopsia esofágica y antral en el preoperatorio. El seguimiento se llevó a cabo con control clínico y endoscópico con biopsia esofágica y antral, 6 meses después de la colecistectomía. En los resultados se ve un notorio aumento de la gastritis crónica superficial, esofagitis, gastritis erosiva, gastritis atrófica y metaplasia intestinal, tanto endoscópica como histológicamente, a pesar de que los pacientes mejoraron sus hábitos dietéticos y disminuyeron la ingesta de AINE en el posoperatorio. Se llega a la conclusión de que un alto número de pacientes portadores de colecistopatía litiásica tienen asociadas patologías de la esfera esofagogastroduodenal y que éstas se acentuaron luego de la colecistectomía. Esto nos induce a plantear que se deben agotar los recursos para su diagnóstico en el preoperatorio y su seguimiento en el posoperatorio